Warum Ibu 600 nicht stärker wirkt als Ibu 400

Eine Ibuprofen 600 wirkt gegen Schmerzen nicht stärker als eine 400er. Die schmerzstillende Wirkung erreicht bei etwa 400 mg ihre Obergrenze — der sogenannte Ceiling-Effekt. Mehr Milligramm bringen dann keine stärkere Wirkung, nur mehr Risiko für Nebenwirkungen, vor allem am Magen. Wie die Tablette wirkt: Bei geschädigtem oder gereiztem Gewebe bauen die Zellen Prostaglandin. Das macht die Nervenenden empfindlicher — deshalb pocht eine frische Wunde im Takt vom Pulsschlag. Ibuprofen stoppt die Herstellung von Prostaglandin, und die Empfindlichkeit geht zurück auf normal. Es betäubt nichts, es nimmt nur die zusätzliche Empfindlichkeit weg. Wofür es die 600er dann gibt: Bei Entzündungskrankheiten wie Rheuma zählt die Tagesdosis — 1200 bis 2400 mg, ärztlich verordnet. Die 600er ist keine stärkere Tablette, sondern eine größere Portion, damit man weniger Tabletten am Tag schlucken muss. Und der Bonus: Koffein ab etwa 100 mg (eine große Tasse Kaffee) kann die Wirkung von Schmerzmitteln messbar verbessern. Belegt u. a. durch: kein Wirkunterschied zwischen 400, 600 und 800 mg in zwei randomisierten Studien mit 350 und 225 Patienten; „flache Dosis-Wirkungs-Kurve zwischen 400 und 600 mg" laut DGN/DMKG-Leitlinie. Quellen: DGN/DMKG-Leitlinie Migräne 2025 · Lyngstad et al., Eur J Clin Pharmacol 2021 · Motov et al., Ann Emerg Med 2019 · Fachinformation Ibu-ratiopharm · Derry et al., Cochrane 2012 (Koffein) #ibuprofen #schmerzmittel #gesundheit